Диффузно-узловой зоб щитовидной железы

В структуре патологий эндокринной системы заболевания щитовидной железы занимают второе место по распространенности после сахарного диабета. Около 200 млн. человек по данным ВОЗ, страдают патологиями щитовидной железы, из них порядка 40% приходится на долю зобов различной этиологии.

Зоб - увеличение щитовидной железы свыше нормы (у мужчин нормальным объемом щитовидной железы считается объем 9-25 мл, у женщин - 9-18 мл). Различают узловой, диффузный и смешанный зоб (диффузно-уловой зоб щитовидной железы). Узловой зоб представляет собой увеличившийся в объеме единичный узел или конгломерат множественных узлов щитовидной железы, диффузный зоб – равномерное увеличение щитовидной железы в объеме, смешанный, диффузно-узловой зоб – сочетание узлов и диффузного увеличения щитовидной железы. Также различают диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), возникающий в результате повышенной выработки гормонов щитовидной железой.

Причины возникновения диффузно-узлового зоба

• Наследственный фактор (зоб в анамнезе у ближайших родственников)
• Инфекционное поражение
• Психические травмы
• Аутоиммунные процессы
• Половозрастной фактор (чаще страдают женщины старше 40 лет)
• Географический фактор (в районах с низким содержанием йода высока распространенность эндемического диффузно-узлового зоба)
• Экологическая обстановка (неблагоприятные санитарные условия, воздействие вредных веществ на организм человека, загрязнение и др.)
• Пища с дефицитом йода

Симптомы диффузно-узлового зоба

В начале развития диффузно-узловой зоб может не давать никаких симптомов. По мере увеличения щитовидной железы в объеме контур шеи искажается, зоб становится более заметным, начинает сдавливать соседние органы, пищевод, трахею.

• Увеличение щитовидной железы в объеме, визуализация зоба
• Симптомы сдавления трахеи и пищевода
• Постоянный сухой кашель
• Осиплость голоса
• Приступы удушья
• Ощущение «комка» в горле

Диагностика диффузно-узлового зоба

• Клинический осмотр, консультация эндокринолога
• УЗИ щитовидной железы
• ТАБ (тонкоигольная аспирационная или пункционная биопсия щитовидной железы – при наличии пальпируемого узла объемом свыше 1 см)
• Анализ крови на ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО, АТ к ТТГ

Лечение диффузно-узлового зоба в ДельтаКлиник

Лечение диффузно-узлового зоба на ранней стадии развития возможно с помощью консервативной терапии тиреостатическими препаратами, нормализующими функцию щитовидной железы. При неэффективности медикаментозного лечения или при быстром росте зоба и ухудшении состояния здоровья пациента применяется оперативное лечение. Оперативное лечение диффузно-узлового зоба выполняется также при наличии крупных узлов, вызывающих сдавливание органов шеи, при загрудинном зобе, в случае обнаружения атипичных клеток при гистологическом исследовании.

Оперативное лечение диффузно-узлового зоба в ДельтаКлиник осуществляется по показаниям пациента в тех случаях, если размер узлов составляет более 3 см, а сама щитовидной железа сильно увеличена в объеме. В ДельтаКлиник хирургическое лечение диффузно-узлового зоба проводится с помощью малоинвазивных методик мини-доступом без пересечения мышц шеи. Эта методика позволяет сохранить хороший косметический эффект, не оставляя заметных шрамов, а также решить основную проблему – оперативное лечение диффузно-узлового зоба щитовидной железы.

Хирургическое лечение диффузно-узлового зоба мини-доступом позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре максимум до 3-4 дней, облегчить реабилитацию и болевой синдром, обладает хорошими отдаленными результатами.

Эндокринологи центра эндокринологии ДельтаКлиник напоминают о возможном развитии осложнений в результате неправильного лечения диффузно-узлового зоба: симптомы гипертиреоза усиливаются, развивается тиреотоксикоз, не исключено развитие Базедовой болезни и значительное ухудшение состояния пациента. Обращайтесь к эндокринологу при первых же симптомах диффузно-узлового зоба щитовидной железы – сохраните здоровье и радость жизни!