Диффузный токсический зоб (другие названия: болезнь Флаяни, базедова болезнь, болезнь Грейвcа, болезнь Перри) представляет собой аутоиммунное заболевание, которое связано с избыточной секрецией тиреоидных гормонов в щитовидной железе, что способно привести к отравлению этими гормонами (в процессе тиреотоксикоза).
Яркими проявлениями болезни бывают симптомы гипертиреоидизма, зоба и экзофтальма с выпученными глазами.
Клинические проявления базедовой болезни
Для заболевания характерны:
- аритмия (с фибрилляцией предсердий);
- экстрасистолия, повышенное пульсовое давление (с разностью между диастолическим и систолическим давлением);
- тахикардия (с учащенным сердцебиением);
- периферические отеки;
- хроническая сердечная недостаточность;
- потеря веса при повышенном аппетите;
- полная непереносимость жары;
- уменьшение частоты и количества месячных (при олигоменорее и полной аменореи) – у женщин в пременопаузе;
- повышенная потливость;
- онихолиз (с разрушением ногтей);
- тироидная акропахия (со специфическими изменениями ногтей);
- отеки на ногах;
- тремор (заметен особенно на руках, вытянутых на весу);
- головная боль;
- слабость;
- беспокойство;
- проксимальная миопатия (больному трудно вставать со стула);
- бессонница;
- тревога.
Почему болезнь считают опасной
Поскольку нарушается питание глазного яблока, легко присоединяются различные виды инфекций, появляются конъюнктивиты (с воспалением слизистой глаз). Нарушается питание глазного яблока - случается неврит зрительного нерва. Все эти перемены способны привести к слепоте. К больным пожилого возраста приходят приступы стенокардии, становится выше артериальное давление. Опасна для жизни сердечная недостаточность.
Как лечить диффузный токсический зоб
Основным методом лечения базедовой болезни обычно выбирают медикаментозный. Назначают препараты, которые способны подавить функции щитовидной железы – тиростатики. Сначала - в высоких дозах, затем – сниженные. Тщательно контролируют содержание гормонов щитовидной железы в крови. Курс продолжают до полной ликвидации симптомов диффузного токсического зоба, но не меньше года. Показаны также:
- бета-адреноблокаторы;
- иммунокорректоры.
Если позитивный эффект от лечения медикаментами не наступает, проводят хирургическое лечение, определенную часть щитовидной железы удаляют. Нередко приходится прибегать и к лечению радиоактивным йодом, если больной вступил в фазу недетородного возраста (радиоактивным йодом повреждают клетки щитовидной железы). Болезнь лечить непросто, но при грамотном подходе опытного специалиста вполне возможно – до полного излечения пациента.
